這段時間，受疫情影響，許多家長都不敢?guī)Ш⒆咏臃N疫苗，大部分接種單位也都暫停了除卡介苗、首劑乙肝疫苗、狂犬病疫苗、破傷風疫苗以外的其他疫苗預(yù)防接種服務(wù)。

 

兒童推遲接種（或漏種）疫苗，可能導(dǎo)致疫苗可預(yù)防傳染病暴發(fā)或流行的風險增加。

 

那么，這些被迫推遲、漏種的疫苗到底什么時候開始補種？又該如何補種？

 

答案來了！

 

近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌做好新冠肺炎疫情防控全面有序開展預(yù)防接種工作的通知》（以下簡稱“《預(yù)防接種工作通知》”）、中國疾控中心下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)因新型冠狀病毒肺炎疫情防控疫苗遲種補種技術(shù)方案的通知》（以下簡稱“《疫苗遲種補種技術(shù)方案通知》”），寶寶的疫苗補種有了權(quán)威指導(dǎo)！

根據(jù)3月17日發(fā)布的《預(yù)防接種工作通知》，當前“湖北以外地區(qū)要周密安排，全面有序恢復(fù)正常的預(yù)防接種秩序。”

 

而對于湖北省，在3月19日舉行新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會上，湖北省疾病預(yù)防控制中心副主任李陽介紹：

 

• 湖北省中低風險區(qū)域以縣為單位全面開放預(yù)防接種服務(wù)；

• 高風險區(qū)域以街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位開放預(yù)防接種服務(wù)；

• 全省不承擔收治新冠肺炎確診病例、疑似病例的、有產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)，全面開放新生兒、卡介苗、乙肝疫苗的接種服務(wù)。

 

具體如何補種？來看看《疫苗遲種補種技術(shù)方案通知》怎么說！

 

 

 

問題1：哪些寶寶屬于補種的對象？

 

①因新冠疫情而推遲接種的受種者；

②因其他原因未按國家免疫程序完成全程接種的漏種者。

 

 

 

問題2：哪些情形需要暫緩接種？

 

①新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者出院后醫(yī)學觀察未滿14天者；

②近14天內(nèi)與新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者及其密切接觸者有接觸史者；

③近14天內(nèi)去過疫情重點地區(qū)，或受種者家庭成員14天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀者。

 

 

 

問題3：哪些疫苗需要優(yōu)先補種？

 

乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗等免疫規(guī)劃疫苗需要優(yōu)先補種；推遲接種的非免疫規(guī)劃疫苗也建議及時補種， 免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗可以同時接種。

 

 

 

問題4：還有一兩針沒打完的疫苗，需要重頭來過嗎？

 

未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次者，只需補種未完成的劑次，無需重新開始全程接種。

 

 

 

問題5：寶寶的某種疫苗未完成全程接種，能否使用其他廠家的疫苗？

 

優(yōu)先保證及時完成國家免疫規(guī)劃疫苗的全程接種，當遇到無法使用同一廠家疫苗完成全程接種時，可使用不同廠家疫苗完成后續(xù)接種。

 

 

 

問題6：免疫規(guī)劃疫苗如何補種？

 

①乙肝疫苗補種。若出生24小時內(nèi)未及時接種，優(yōu)先安排第1劑次接種。對于乙肝表面抗原陽性母親所生兒童，亦需及時接種第2劑次、第3劑次乙肝疫苗；補種時，第1劑與第2劑接種間隔應(yīng)≥28天，第2劑與第3劑間隔應(yīng)≥60天。

 

②卡介苗補種。若出生24小時內(nèi)未及時接種，優(yōu)先安排接種。未接種卡介苗的＜3月齡兒童可直接補種；3月齡~3歲兒童對結(jié)核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）試驗陰性者，應(yīng)予補種；≥4歲兒童不予補種。

 

③脊灰疫苗補種。＜4歲兒童未達到3劑應(yīng)補種完成3劑，≥4歲兒童未達到4劑應(yīng)補種完成4劑。補種時遵循先接種脊灰滅活疫苗，再接種脊灰減毒活疫苗的免疫程序，前三劑的劑次間隔≥28天。2019年10月1日以后出生兒童，按照前兩劑接種脊灰滅活疫苗、后兩劑接種二價脊灰減毒活疫苗免疫程序進行補種。

 

④百白破疫苗和白破疫苗補種。3月齡~5歲未完成百白破疫苗接種的兒童，需使用百白破疫苗補齊4劑次，前3劑每劑接種間隔≥28天，第4劑與第3劑接種間隔≥6個月。≥6歲接種百白破和白破疫苗累計＜3劑的兒童，6~11歲使用吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗（兒童用）補齊3劑，≥12歲使用吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗（成人及青少年用）補齊3劑，第2劑與第1劑接種間隔1~2個月，第3劑與第2劑接種間隔6~12個月。

 

⑤麻風疫苗和麻腮風疫苗補種。對已滿8月齡兒童，優(yōu)先安排麻風疫苗或麻腮風疫苗（根據(jù)各地免疫程序調(diào)整進展選擇疫苗）接種；對于已經(jīng)滿18月齡兒童，優(yōu)先安排麻腮風疫苗接種。未完成2劑含麻疹成分疫苗接種的＞24月齡兒童，使用麻風疫苗或麻腮風疫苗補齊；兩劑次接種間隔≥28天。

 

⑥乙腦疫苗補種。未完成乙腦疫苗接種，如果使用乙腦減毒活疫苗進行補種，應(yīng)補齊2劑，兩劑接種間隔≥12個月；如果使用乙腦滅活疫苗進行補種，應(yīng)補齊4劑，第1劑與第2劑接種間隔為7~10天，第2劑與第3劑接種間隔為1~12個月，第3劑與第4劑接種間隔≥3年。

 

⑦A群流腦多糖疫苗和A群C群流腦多糖疫苗補種。未完成A群流腦多糖疫苗接種，＜24月齡兒童使用A群流腦多糖疫苗補齊2劑，兩劑接種間隔≥3個月；≥24月齡兒童使用A群C群流腦多糖疫苗補齊2劑，兩劑接種間隔≥3年，不再補種A群流腦多糖疫苗。第1劑A群C群流腦多糖疫苗與第2劑A群流腦多糖疫苗接種間隔≥12個月。

 

⑧甲肝疫苗補種。未接種過甲肝疫苗的＞24月齡兒童，應(yīng)使用補種1劑甲肝減毒活疫苗。如使用甲肝滅活疫苗進行補種，應(yīng)補齊2劑，接種間隔≥6個月。如已接種過1劑甲肝滅活疫苗，但無條件接種第2劑甲肝滅活疫苗時，可使用1劑甲肝減毒活疫苗完成補種，接種間隔≥6個月。

 

 

 

問題7：非免疫規(guī)劃疫苗如何補種？

 

在優(yōu)先安排國家免疫規(guī)劃疫苗接種的基礎(chǔ)上，對非免疫規(guī)劃疫苗推遲接種者，建議繼續(xù)使用同種類非免疫規(guī)劃疫苗完成后續(xù)劑次的接種。

 

因疫情導(dǎo)致接種推遲，如受種者接種年齡已超出疫苗使用說明書，除口服輪狀病毒疫苗外，其他疫苗可在受種者或其監(jiān)護人知情同意后，繼續(xù)完成剩余劑次接種；如受種者或其監(jiān)護人不同意，則取消后續(xù)接種。

 

 

問題8：是不是可以隨時帶寶寶去接種疫苗？

 

因為疫情延遲接種的寶寶有很多，請寶爸寶媽們帶寶寶接種疫苗前，密切關(guān)注所在地衛(wèi)生健康行政部門或疾控中心發(fā)布的信息，提前和接種門診取得聯(lián)系，了解接種門診的接種時間、是否需要預(yù)約等信息。

 

 

 

問題9：帶寶寶打疫苗，如何做好防護？

 

帶寶寶去打疫苗，按照預(yù)約時間，不提前不推后，減少陪同人員數(shù)量，寶爸寶媽需全程佩戴一次性醫(yī)用口罩。不建議給2歲以下寶寶佩戴口罩，2歲以上兒童需佩戴口罩。

 

盡量減少在接種門診的等待時間，盡量減少與他人的交流，與他人保持距離在1米以上，不用手接觸寶寶的口、鼻、眼睛等部位。

 

接種疫苗后留觀30分鐘，留觀時做好留觀室的通風，回家后“七步洗手法”洗手，寶寶也要記得洗手哦。

 

溫馨提示：3歲以下的寶寶佩戴口罩有窒息的風險，需要時刻關(guān)注寶寶狀況。

 

 

 

問題10：疫情期間帶寶寶接種疫苗后，出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦？

 

接種后，確保寶寶沒有任何異常，再離開。少數(shù)寶寶接種疫苗后可能會出現(xiàn)發(fā)熱、接種部位紅腫、硬結(jié)等反應(yīng)，除對癥治療外還需及時告知接種單位醫(yī)生做好相關(guān)記錄。

 

如高熱不退或出現(xiàn)其他全身癥狀、異常哭鬧等情況，應(yīng)及時到醫(yī)院診治。如當?shù)亻_展健康監(jiān)測，還需要及時向轄區(qū)疾控機構(gòu)或居民自治機構(gòu)報告發(fā)熱等情況。（楊華）

參考資料：

1.疾病預(yù)防控制局：國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于統(tǒng)籌做好新冠肺炎疫情防控全面有序開展預(yù)防接種工作的通知

2.中國疾病預(yù)防控制中心：中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)因新型冠狀病毒肺炎疫情防控疫苗遲種補種技術(shù)方案的通知

3.湖北省人民政府網(wǎng)站：新聞發(fā)布會｜疫苗接種逐步恢復(fù)，這些變化要注意！

4.河南疾控微信公眾號：推遲接種的疫苗如何補種？答案來了